Какой бы безопасной и цивилизованной не была Панама, все же это тропическая страна, поэтому всем туристам стоит позаботиться о мерах безопасности прежде чем отправляться туда. Сначала нужно проконсультироваться со своим лечащим врачом, который подскажет какие меры действительно необходимы, а без которых вполне можно обойтись.
В каждой провинции Панамы есть свои нюансы, связанные со здоровьем путешественников. Например, прививка от малярии требуется только если вы планируете отправиться на восток страны, к границе с Колумбией. Вакцина от желтой лихорадки также желательна при длительном пребывании в этом районе, лучше сделать ее если вы собираетесь побывать в деревнях эмбера и Куна-Яла, в провинции Дарьен, джунглях провинции Колона. Кроме того, если вы мечтаете изучить природу Панамы, и для этого не прочь отправиться в самые непроходимые леса, где, хоть и весьма маленький, но все-таки есть риск укуса диким животным, потребуется прививка от бешенства. Стоит отметить, что чаще всего туристов кусают летучие мыши. В Панаме, как и во многих странах мира также обязательна вакцинация от кори, столбняка, краснухи и дифтерии. Прививки от гепатита А, B и от брюшного тифа также необходимы всем путешественникам.
Что же делать, если по каким-либо объективным причинам вакцинация не была проведена? Пожилые люди, а также лица с угнетенным иммунитетом или хроническими заболеваниями печени за две недели до вылета должны получить однократное внутримышечное введение иммуноглобулина в дозе, прописанной врачом. Таким же образом стоит обезопасить детей и людей у кого есть аллергия. Стоит отметить, что часто планируя поездку в тропические страны, туристы бояться такой опасной болезни, как холера. Действительно, в некоторых странах Карибского бассейна были зафиксированы ее вспышки, однако за последние несколько лет в Панаме не было выявлено ни одного больного холерой. То же касается и полиомиелита. Согласно официальным данным, эта болезнь была ликвидирована в Северной и Южной Америке, за исключением небольших вспышек, связанных с вакцинами в Доминиканской Республике и на Гаити в конце 2000-х.
Что касается инфицирования опасными болезнями, в Панаме шанс заразиться очень мал. Однако необходимо знать, что в апреле 2012-го года была зафиксирована вспышка лейшманиоза в сельской местности, недалеко от округа Капира, на западе страны. Всего было зарегистрировано сто пятьдесят случаев заболевания. Лейшманиоз – хроническая паразитарная инфекция, которая передается через укусы москитов. Кожная форма проявляется хроническими поражениями кожи, которые, как правило, безболезненны, однако медленно увеличиваясь они формируют центральные язвы, часто покрытые струпьями. Болезнь встречается в сельских и лесных массивах по всей Панаме, особенно в восточных и юго-центральных регионах. Были случаи заражения среди американских военнослужащих и туристов.
Также в июне 2010-го года была зафиксирована небольшая вспышка восточного конского энцефалита в рамках которой было выявлено семнадцать подтвержденных случаев заболевания, один из них закончился смертью. Большинство случаев были зарегистрированы в провинциях Дариен и на востоке Панамы. Восточный конский энцефалит также передается через укусы комаров. Вспышка похожей болезни была зафиксирована тогда же в Дариене. В результате нее венесуэльским конским энцефалитом заразилось двадцать восемь человек, один из них погиб. В Панаме было выявлено несколько очагов этой инфекции, в том числе и в Форте Шерман, области на карибской стороне перешейка. Как и в предыдущем случае, эта болезнь передается москитами.
Иногда а Панаме встречаются случаи заболевания лихорадкой денге, которая может осложниться при гриппе, кровотечении или поражении электрическим током. Например в 2011-м году было зарегистрировано около тысячи подтвержденных случаев лихорадки денге, при этом шесть человек умерли. Самая высокая заболеваемость была выявлена в Сан Мигелито и в столичном регионе, в Панама-Сити. Лихорадка денге передается комарами вида «Aedes», которые кусают в основном в дневное время и обитают в густонаселенных районах, хотя они также встречаются и в сельские условиях. Ни одна вакцина не доступна в данный момент для того, чтобы защитить туристов от этой болезни.
Более десяти лет назад в Панаме было выявлено одиннадцать случаев хантавирусной легочной инфекции. Это тяжелая вирусная болезнь, которая, как правило, приводит к дыхательной недостаточности и вызывает смерть. Больные проживали в провинции Лос-Сантос, трое из них скончались. Случаи инфицирования были также зарегистрированы в провинциях Кокле и Верагуас. После этого один случай был зарегистрирован в провинции Лос-Сантос в июле 2008-го года, а затем два смертельных случая случились там же уже в мае 2009-го года, единичный случай был зарегистрирован в Кокле в октябре 2008-го. Десять случаев хантавирусной легочной инфекции были зафиксированы в течение первых трех месяцев 2010-го года – семь в Эррера, двое в Лос-Сантосе и один в Кокле.
Однако стоит отметить, что несмотря на то, что как и в любой тропической стране, в Панаме случаются вспышки опасных болезней, ситуация со здоровьем населения в стране очень позитивная. К тому же в Панаме очень развита медицина и сфера здравоохранения, поэтому бояться этих инфекций не нужно. Однако элементарные меры предосторожности принять все-таки стоит. Как можно было заметить, большинство болезней передаются комарами, поэтому всегда пользуйтесь репеллентом. Другие инфекции, которые редко, но все же встречаются в стране, включают: ВИЧ (не угрожает туристами, если они не имеют незащищенные половые контакты, а также соблюдают меры предосторожности при инъекциях или переливании крови), болезнь Шагаса (американский трипаносомоз), которая иногда встречается в сельских районах, лептоспироз иногда выявляют по всей стране, наибольшие шансы заразиться у тех, кто находится в джунглях в периоды обильных осадков, бруцеллез, парагонимоз (очень редко), амебиаз, пятнистая лихорадка Скалистых гор, клещевой возвратный тиф, лихорадка оропауч (редко, но передается комарами), вирусное заболевание муайаро.
И все-таки наиболее вероятно то, что туристы столкнуться с пресловутой диареей, чем с малярией и лихорадкой денге. Краеугольным камнем ее профилактики является качественный выбор продовольствия и воды. Планируя поездку в Панаму, всем туристам рекомендуется взять с собой антибиотики и антидиарейные препараты, которые должны быть приняты при первых же симптомах. Если болезнь не проходит в течении нескольких дней, лучше обратиться к врачу. Впрочем, большинство случаев диареи путешественников умеренны и не требуют лечения антибиотиками. Также стоит отметить, что во время болезни огромное значение имеет адекватное потребление жидкости.
Чтобы избежать диареи необходимо соблюдать всего лишь несколько мер предосторожности. Не пейте водопроводную воду, если ее предварительно не прокипятили, отфильтровали или химически дезинфицировали . Не пейте разливные напитки или напитки со льдом. Не ешьте фрукты или овощи, если они не были очищены, приготовлены или тщательно вымыты. Избегайте приготовленных продуктов, которые долго лежали на прилавке. Также особую опасность представляют приготовленные продукты, которые были оставлены на несколько часов при комнатной температуре. Избегайте непастеризованного молока и любых продуктов, которые могли быть из него сделаны, например, мороженого. Также не стоит покупать еду у уличных продавцов. Не ешьте сырое или плохо приготовленное мясо или рыбу, в том числе и севиче, поскольку некоторые виды рыб могут содержать ядовитые биотоксины даже в приготовленном виде. В частности, никогда не употребляйте в пищу блюда из барракуды.
Помимо всего прочего, старайтесь избегать контакта с бродячими собаками и другими животными. Если вы все же получили укусы или царапины, промойте рану большим количеством воды с мылом и немедленно обратитесь к местным органам здравоохранения. Регулярно наносите солнцезащитный крем и репелленты. Также совершайте поездки лишь в автомобилях с ремнями безопасности, не пользуйтесь мотоциклами и байками. Эти простые меры предосторожности помогут вам избежать неприятностей и в полной мере насладиться удивительной Панамой.